Kullancscsípés – Mit a teendő kullancsfertőzés esetén? Hogyan támad a kullancs? Melyek a Lyme kór és a vírusos agyvelőgyulladás tipikus tünetei?

• Szerző: dr. Szabolcs Andrea

A fertőzött kullancsok 4-8 óra után már megfertőzhetik áldozatukat! A Lyme kór évek alatt, míg a vírusos agyvelőgyulladás 2-3 hét alatt zajlik le. Megelőzhetők-e ezek a kullancs által terjesztett betegségek védőoltással? Hogyan támad a kullancs? Milyen tipikus tünetek jelzik a kullancsfertőzést? Melyek a Lyme kór tünetei, hogyan kezelhető? Orvos válaszol!

- Kullancs által terjesztett és emberre is veszélyes betegséget Magyarországon lényegében csak kettőt ismerünk: a közismert vírusos agyvelőgyulladást (kullancs-enkefalitiszt) és az viszonylag újabban felfedezett, baktérium okozta Lyme kórt. Az előbbi betegség súlyosságával, míg az utóbbi gyakoriságával tűnik ki. Ezer kullancsból csak egyetlen fertőzött vírussal, de legalább száz baktériummal, vagyis csak minden ezredik csípés okozhat vírusos, de minden tízedik bakteriális fertőzést - hívja fel a figyelmet dr. Szabolcs Andrea a Bethesda Gyermekkórház orvosa.

Lyme kór évek alatt, míg a vírusos agyvelőgyulladás 2-3 hét alatt zajlik le
Csak a vírusos agyhártya-gyulladás ellen véd az oltás, a Lyme kór kórokozóját pedig elpusztítja a megfelelő antibiotikum. A Lyme kór ellen még nem rendelkezünk oltóanyaggal. A fertőzött kullancsok 4-8 óra után már megfertőzhetik áldozatukat. Míg a vírusos agyvelőgyulladás két-három hét alatt lezajlik, addig a Lyme-kór évekig, sőt évtizedekig is eltarthat, ezalatt újabb meg újabb szervek bántalmát okozhatja.

A vírusos agyvelőgyulladás megelőzhető védőoltással, a Lyme kór nem
A vírusfertőzés tünetei a csípéstől számított egy hónapon belül jelentkeznek, de a Lyme kór lappangási ideje hetek-hónapok, sőt néha több év lehet. Fontos különbség, hogy az agyvelőgyulladás megelőzhető védőoltással.

HOGYAN ELŐZHETŐ MEG A KULLANCSCSÍPÉS? HOGYAN KELL ELTÁVOLÍTANI A KULLANCSOT? - VÁLASZOK EBBEN A CIKKBEN!



Hogyan támad a kullancs?
A kullancsok alattomosan támadnak. Míg egyéb élősködők csípése fáj, viszket, azaz felhívja magára a figyelmet, addig a kullancscsípés észrevétlenül történik. Ugyanis szúrás előtt a kullancs érzésteleníti a bőrt, még gyulladásgátlót is fecskendez, nehogy a fájdalom vagy a viszketés elárulja. A csípés után, amennyiben az észrevétlen marad, megtapad áldozatán felkészülve a napokig tartó szívásra. A kullancsok esetében a fertőzés átvitelének leggyakoribb módja az, hogy a kullancsok nyálmirigyében tenyésző mikroba a kullancs nyálzásával bejut az áldozatba.

2 hét lappangás után magas láz, rossz közérzet, izomfájdalom jelentkezhet
Típusos esetben a kullancs-enkefalitisz – agyvelőgyulladás két fázisban zajlik, és mivel mindkét fázist  hőemelkedés, láz vezeti be. Miután a kórokozó vírus az emberi szervezetbe jut, és ott szaporodásnak indul, az átlagosan két hetes lappangási idő után közepesen magas láz, elesettség, rossz közérzet, végtag- és izomfájdalom jelentkezhet, amelyek emlékeztetnek az influenza tüneteire.

A kullancs 2-4 hét után súlyos kórfolyamatokat is elindíthat
A betegség általában kezelés nélkül is elmúlik egy héten belül. A betegek zöménél ezzel lezajlott a fertőzés, ám kisebb hányaduknál, mintegy 10-20 százalékuknál a vírus az idegrendszerbe jut és ott is szaporodásnak indul. Náluk a csípés utáni 2-4 héten belül jelentkezik a betegség második fázisa: az előbbinél magasabb láz, és idegrendszeri tünetek.

Szédülés, heves fejfájás, hányás mellett a beteg magatartása megváltozik, igen aluszékonnyá válik. Súlyosabb esetekben mivel a vírus az agykéreg és a gerincvelő mozgató idegsejtjeit támadja meg, ezért a fent sorolt tüneteket végtagbénulások kísérhetik. Gyermekkorban az enyhébb megbetegedés jellemző, amely szintén magától elmúlik és maradandó elváltozások nélkül gyógyul.

A felnőtteknél a súlyosabb lefolyásúból van több. Ma még nem tudható, mi befolyásolja a kórlefolyást, azaz mely tényezők okolhatók azért, hogy ugyanaz a kórokozó egyeseknél kisebb, influenza-szerű betegséget, míg másoknál súlyos kórfolyamatot indít el.

Lyme kór – tünetei, kezelése

A Lyme kórt vagy "kullancs-kórt" a kullancsokból, a kullancscsípéskor keletkező nyílt bőrsebbe kerülő baktériumok (Borrelia burgdorferi) okozzák. A kórokozó szervezetben rendkívüli alkalmazkodóképességének köszönhetően kezelés nélkül évekig-évtizedekig megbújhat.

A Lyme kórra jellemző a korai és jellegzetes bőrelváltozás. A csípés után és a csípés helyén több nappal kezdődő és széli részein lassan növekvő, a bőr felszínéből nem előemelkedő bőrpír. A pír közepe elhalványul, és így gyűrű alakúvá válik. Leggyakrabban egyetlen, alig lobos külső gyűrű veszi körbe a központi gyulladásos területet. A kokárdaszerű bőrelváltozás átmérője legalább 5 cm, napról-napra terjed. Kialakulhat néhány óra, de néha csak egy hónap után. Ezért a kullancs-csípés helyét figyelni kell legalább 4-6 hétig. 

A bőrelváltozás fájdalmatlan, nem vagy csak alig viszket. A legtöbb ember figyelmet sem fordít rá. A folt néhány hét után magától is elmúlik. Nagyon fontos ennek az ártalmatlannak látszó bőrgyulladásnak mielőbbi felismerése. 

Eközben és emellett viszont az egész szervezet megbetegszik, amit az azonnal vagy csak később jelentkező és szinte megszámlálhatatlan, tünet jelez. 
Influenzaszerű tünetek:  láz, fej-, izom- és ízületi fájdalmak, indokolatlan fáradékonyság jelentkezik. Jellegzetes a vándorló zsibbadások érzése, végtaggyengeség.

A Lyme kór hónapok, de évek, sőt évtizedek múltán is megbetegítheti bármely szervünket. A kórokozó ugyanis a keringéssel bárhova eljuthat és alkalmas körülmények között idült jellegű gyulladást vált ki.  A kórokozó számos gyógyszerre érzékeny, sokféle antibiotikummal elpusztítható. A teljes gyógyuláshoz elengedhetetlen, hogy a betegséget minél korábban felismerjük. Amennyiben igazolódott a betegség hatékony és megfelelő dózisban és ideig tartó antibiotikumos kezelés szükséges. Az antibiotikumos kezelésre friss fertőzés esetén is legalább négy-hat hétig van szükség. Idült betegség kialakulása esetén az antibiotikus kezeléseket kúraszerűen ismételni kell. Lyme kór ellen jelenleg még nincs védőoltás.

HOGYAN ELŐZHETŐ MEG A KULLANCSCSÍPÉS? HOGYAN KELL ELTÁVOLÍTANI A KULLANCSOT? - VÁLASZOK EBBEN A CIKKBEN!



Szerző:  Dr. Szabolcs Andrea
Fotó: Pixabay, MTI